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腦血管如果變得狹窄,手術過後,要特別小心「高灌注症候群」。署立雙和醫院放射科陳啟仁主任解釋,腦血管可能因粥狀硬化及血管栓塞等因素而變得較為狹窄,大腦血流量也會變小,長時間下來,血管、大腦都已習慣這種血流量,當動過手術之後,血管變寬了,血流量大增,血管、大腦一時無法負荷大量血流,患者可能出現頭痛、癲癇或腦出血等症狀。





陳啟仁主任指出,預防這種現象就必須嚴格控制血壓,因此動過腦血管手術後,可能要使用高血壓藥物預防「高灌注症候群」。





署立雙和醫院神經內科主治醫師陳致中表示,顱內動脈狹窄好發在三高族群身上,比率上男比女高,目前治療方式大約可分為四種:第一,口服抗血小板或凝血藥物,不過這只能維持狹窄血管不致惡化,如果狹窄現象嚴重,藥物治療幾乎沒什麼效果。第二,支架擴張術,就是使用支架將血管撐開至一定內徑,然後將支架留置血管。第三,氣球擴張術,使用氣球將血管交接處撐開到一定內徑,等血管固定成型,再將氣球取出。第四,血管融合手術,將顱外血管接到顱內,以維持足夠供血。





陳啟仁主任表示,不論使用支架或是氣球擴張術,都可以為血管整型,疏通血流,當血管被撐開到一定內徑後,再將支架或氣球取出,血流暢通了,血管的內徑就能保持穩定,接下來患者只要盡可能將血壓、血脂及血糖控制得當,便能降低復發機率。陳啟仁主任也提醒,原本就是三高危險因子的民眾要時時留意自身的健康狀況,當單側或雙側肢體開始出現無力或麻痺時應盡速就醫,避免中風危機。














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